Những chú ý khi sử dụng Clodinin điều trị tăng huyết áp trong tiền sản giật

Clodinin được tăng huyết ápi trừ qua đường nưóc tiểu khoảng 65% và qua phân thông qua đường mật khoảng 35%.
24 giò sau khi dùng thuốc, có khoảng 50% thuốc được tăng huyết ápi trừ. Clodinin được tăng huyết ápi trừ hoàn toàn sau 5 ngày.

Tác dụng không mong muốn

Thường gặp nhất là gây khô miệng, ngủ gật (chỉ là tạm thời).
Tím tái (co mạch da do cường alpha ngoại biên).
Hiếm hơn có thể xảy ra: Tiêu chảy, táo bón, phát ban da, nôn mửa, suy nhược, đánh chông ngực, hạ HA tư thế.

Chỉ định dùng thuốc:

• Clodinin được chỉ định điều trị các thể tăng huyết áp.
• Trong sản khoa: Dạng tiêm dùng để điều trị tấn công trong cấp cứu tăng huyết áp do Tiền sản giật hoặc cần hạ HA trong thòi gian ngắn để gây mê trong mổ lấy tăng huyết ápi khi HA quá cao.
• Điều trị tấn công trong các trường hợp tăng huyết áp nặng.

Chống chỉ định:

. Tuyệt đối:

* Tăng nhạy cảm vói một trong các tăng huyết ápnh phần của thuốc.
* Bệnh nhân bị trầm cảm.

. Tương đối:

Không sử dụng phôi hợp với desipramin và mianserin là hai thuốc chông trầm cảm ức chế tác dụng hạ áp của Clodinin.

Liều lượng và cách dùng:

. Viên 0,15 mg. Ngày đầu uống 1 viên, tăng dần liều tuỳ theo kết quả. Liều duy trì ở mức 2-4 viên/ngày. Có thể dùng tới 10 viên/ngày chia 2 lần.

. Trong sản khoa: Điều trị tăng huyết áp thể nặng có thể dùng 3-4 ông/ngày. Tiêm bắp hay tiêm tĩnh mạch.

* Tiêm bắp: Mỗi lần 1 ống 1 ml, có thể lặp lại sau 4 giờ tuỳ theo kết quả lâm sàng đạt được. Sau đó chuyển sang dạng uổng.
* Tiêm truyền tĩnh mạch: Pha 4 ống clodinin 0,15 mg vào 500 mg dung dịch glucose 5% truyền vối tốc độ khởi đầu 20 giọt trong 1 phút, tối đa 120 giọt/ phút (khi cần hạ HA ngay để gây mê trong mổ lấy tăng huyết ápi) sau đó ngừng tiêm truyền hoặc chuyển sang dạng uổng.
* Nếu tiêm tĩnh mạch: Pha 1 ống 0,15 mg với 10 ml dung dịch glucose 5% và phải tiêm tăng huyết ápt chậm trong 7-10 phút. Nếu cần có thể lặp lại sau 4 giờ. Khi tiêm bệnh nhân phải ở tư thế nằm.

Xem thêm: Protein niệu là dấu hiệu quan trọng trong chuẩn đoán Tiền sản giật